ภาพจาก Web Site http://www.webmd.com/arthritis/ss/slideshow-gout ข้อมูลภาพ ณ วันที่ 22-12-58

ภาพจาก Web Site http://www.medscape.org/viewarticle/496670_3 ข้อมูลภาพ ณ วันที่ 22-12-58

สาเหตุของกรดยูริกในเลือดสูงมีหลายสาเหตุ ในที่นี้จะขอยกตัวอย่างที่พบบ่อยดังต่อไปนี้
           ภาวะไตเสื่อม
           ไตเสื่อมจากพิษตะกั่ว
           ภาวะขาดสารน้ำเนื่องมาจาการสูญเสียน้ำโดยตรง หรือเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว
           โรคอ้วน
           โรคต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
           โรคบางชนิดที่ทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดสูง เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคเลือดบางชนิด โรคมะเร็ง
           การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
           การกินยาที่ใช้รักษาโรคบางอย่างเช่น ยาขับปัสสาวะในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ยารักษาวัณโรคบางตัว
           ภาวะครรภ์เป็นพิษ
           การใช้ยาระบายอย่างมากเกินไป

          สำหรับภาวะกรดยูริกในเลือดสูงมักไม่มีอาการ ส่วนใหญ่มักจะตรวจพบในระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี หรือจากการตรวจรักษาโรคอื่นๆเช่นโรคความดันโลหิตสูง
โรคเบาหวาน โรคไต ซึ่งถ้าไม่สูงมากคุณหมอมักจะไม่ได้ยารักษา แต่จะพยายามหาสาเหตุก่อนและให้คำแนะนำเบื้องต้นก่อนที่จะเริ่มยาเช่น การลดความอ้วน การงดเครื่องดื่ม
ที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบ แต่ถ้ากรดยูริกนั้นสูงมากเกินไปและผู้เองก็มีโรคร่วมที่จะเป็นสาเหตุให้ระดับกรดยูริกไม่ลดลง คุณหมอก็อาจจะเริ่มให้ยาควบคู่ไปกับการแนะนำ
เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพราะการกินยานั้นอาจจะทำให้เกิดผลข้างเคียงและแพ้ยาได้บ่อย รวมถึงการกินยาอย่างเดียวโดยไม่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมก็อาจทำให้กรดยูริก
ไม่ค่อยลดลงได้
          สำหรับโรคเกาต์ส่วนใหญ่จะพบมากขึ้นตามอายุ ส่วนใหญ่จะพบในผู้ชายวัยกลางคนอายุเฉลี่ยราว 40-60 ปี ส่วนเพศหญิงมักเกิดเมื่ออายุเกิน 60 ปีขึ้นไปอย่างไรก็ตาม
ก็ยังสามารถพบข้ออักเสบจากโรคเกาต์ได้ในคนที่อายุน้อยกว่า 25 ปีเช่นกัน สำหรับอาการของโรคเกาต์ผู้ป่วยจะมาด้วยอาการปวดข้อเฉียบพลัน มักเป็นการอักเสบของข้อ
เพียงข้อเดียว พบได้ราวร้อยละ 85-90 ส่วนใหญ่จะเป็นการอักเสบของข้อโคนนิ้วหัวแม่เท้า แต่ก็สามารถพบการอักเสบที่ข้ออื่นๆได้เช่น ข้อเท้า ส้นเท้า ข้อเข่า ข้อมือ ข้อนิ้วมือ
เป็นต้น ส่วนการอักเสบของข้อไหล่ ข้อสะโพกพบได้น้อยมาก อาการปวดข้อมักจะเริ่มด้วยปวดน้อยๆ นำมาก่อนบางรายอาจไม่ทันได้สังเกตด้วยซ้ำ แต่หลังจากนั้นจะมีอาการปวด
มากขึ้นทันที หรือปวดจนต้องสะดุ้งตื่นจากการนอน บางรายอาจมีไข้ร่วมด้วย บริเวณข้อที่มีการอักเสบจะมีลักษณะบวมแดง ร้อนจับหรือขยับจะกระตุ้นทำให้มีอาการปวดมากขึ้น
บางรายที่เป็นไม่มากอาจหายได้เองภายใน 2-3 วันจนถึง 2-3สัปดาห์ในรายที่เป็นมาก ข้ออักเสบเกาต์เมื่อหายจะหายสนิทไม่มีการอักเสบหลงเหลือ และจะเข้าสู่ระยะปลอด
อาการ ทำให้บางรายไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม

ภาพจาก Web Site http://www.webmd.com/arthritis/ss/slideshow-gout ข้อมูลภาพ ณ วันที่ 22-12-58

การป้องกันและการดูแลรักษา
           ควรหยุดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
           หยุดสูบบุหรี่
           ออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อควบคุมน้ำหนัก
           หลีกเลี่ยงอาหารที่มีสารเพียวรีนสูง เช่นเครื่องในสัตว์ เนื้อแดง อาหารทะเลบางชนิด
           เมื่อมีอาการอักเสบของข้อไม่ควรบีบนวด เพราะจะทำให้การอักเสบเป็นมากขึ้น ควรพักการใช้ข้อ เช่น เดิน หรือขยับข้อนั้นๆให้น้อยลง
           เมื่อได้รับการรักษาแล้วผู้ป่วยก็ควรกินยาและติดตามการักษาอย่างสม่ำเสมอ เพราะเมื่ออาการหาย แต่ถ้าไม่กินยาเพื่อลดระดับกรดยูริก หรือกินยาป้องกัน ก็จะทำให้
โรคกำเริบได้บ่อยขึ้น รวมถึงจะเป็นการติดตามอาการข้างเคียงของการใช้ยาร่วมด้วย

ภาพจาก Web Site http://www.slideshare.net/planet--ayurveda/reduce-uric-acid-level-naturally-gout-natural-treatment ข้อมูลภาพ ณ วันที่ 22-12-58

           นอกจากนี้อย่าลืมดูแลรักษาโรคร่วมอื่นด้วยเช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน เพราะโรคร่วมเหล่านี้จะมีผลต่อระดับกรดยูริก และอาจเป็นตัวกระตุ้นทำให้เกิดการ
อักเสบของข้อได้จากข้อมูลเท่านี้น่าจะเพียงพอที่จะทำให้เราสามารถดูแลตนเองได้ และห่างไกลจากโรคเกาต์และภาวะกรดยูริกในเลือดสูง และผมเองก็หวังว่าท่านจะได้รับ
ความรู้และประโยชน์จากการติดตามอ่านสาระดี ๆ จากทางมหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมธิราชครับ





เอกสารอ้างอิง
...........................................................................................................................
http://www.medscape.org/viewarticle/496670_3
http://www.webmd.com/arthritis/ss/slideshow-gout
http://www.slideshare.net/planet--ayurveda/reduce-uric-acid-level-naturally-gout-natural-treatment
encore rheumatology บรรณาธิการ นันทนา กสิตานนท์,ไพจิตต์ อัศวธนบดีและปวีณา เชี่ยวชาญวิศวกิจ